久未成孕

不孕的定義：在無避孕的情況下維持1年正常性生活 (每星期2-3次成功進入) 而未懷孕

大約15%的想生育的人口會符合上述定義，由此可見不孕症並不罕有。

一般的不孕檢查會針對排卵功能、輸卵管和精子找出不孕原因，當然其他問題如子宮內膜異位、黃體素不足等也會影響懷孕。

大部分可找出原因的不孕情況均有對策可循，正確的治療可大大提高懷孕的機會。然而仍有5-10%夫婦是所有檢查均顯示正常仍未能懷孕，即屬原因不明個案，我便是當中的一個。

我的情況：
2007年7月  停止避孕 (當時27歲)
2008年11月    家計會進行檢查
2009年3月  家計會完成基本檢查 (排卵、精子及盤腔均正常)，轉介至聯合醫院跟進
2009年8月  聯合醫院輸卵管X-光造影手術 (手術未能完成)
2010年5月  聯合醫院微創腹腔鏡手術 (輸卵管正常)

由上述情況可見如果打算在政府醫院排期做檢查，至少都要花上1年，因此建議各位想懷孕的姊妹，滿1年後未懷孕便馬上安排去做檢查 (公家資源未滿1年是不受理的)，盡快取得轉介開始排期，即使排期過程中自然懷孕了也沒關係，但遲了便會錯過了治療的時候，也讓自己空等待，尤其是30歲以上的，更加要分秒必爭，不然變成高齡產婦 (35歲以上)，便會增加流產和胎兒異常的風險。

一般來說，大部分檢查都可經由驗血、醫生觸診或經陰道進行，排卵期其實可經由自行量度基礎體溫估計，如一切正常，便會進行最後的輸卵管檢查，看看有沒有閉塞的情況。

X-光造影是將顯影劑打進子宮，再透過X-光看輸卵管的流通情況，好處是非創傷性，壞處當然是準確度較低，而且如果發現真的閉塞了，也必須進行腹腔鏡手術。X-光造影其實可以在家計會做，只是我個人的高風險狀況令我要轉介至醫院進行，可惜最後也因子宮頸過窄而失敗了。

腹腔鏡則是微創手術，會在肚皮上開2-3個小洞，查看子宮和輸卵管的情況，好處是清楚，如有問題可即時進行修正，壞處當然是要開刀，會有傷口感染的風險及留下疤痕。我進行腹腔鏡手術後有兩個傷口，現在在肚臍的一個完全渾然不覺，在左下方的另一個則只留下不多於1厘米的疤痕，內褲也可遮蓋，不說也看不出來。

總結：
準備懷孕 — 進行懷孕前檢查 (一般遺傳病、精子狀況)、量度基礎體溫
1年未懷孕 — 不孕檢查 (排卵及精子狀況、輸卵管檢查、其他不孕問題)
檢查異常 — 根據醫生意見對症下藥
檢查正常 (不孕原因不明) — 繼續嘗試 (年輕可取) / 人工授孕

參考資料：
香港家庭計劃指導會
香港大學瑪麗醫院輔助生育中心